Больничный 100 процентов стаж

Содержание

Права, возможности и обязанности работодателя

При определении суммы больничного и его выплате работодатель должен сделать следующее:

  • Взять справки о размере заработной платы за предыдущие два года. В 2019 году такими годами будут считаться 2015 и 2016 гг.
  • При их отсутствии определить размер на основе имеющихся документов. Для этого следует обратиться с запросом в местное подразделение ПФР.
  • Сделать перерасчет, если необходимо, но расчетный период не должен превышать три года.
  • Выплачивать рассматриваемое пособие нужно вместе с авансовыми платежами или заработной платой в зависимости от того, что выплачивается раньше.
  • Первые три дня болезни работодатель обеспечивает за свой счет. Остальные оплачиваются за счет средств ФСС.
  • Оплатить больничный после увольнения, если болезнь работника началась менее чем через 30 дней с этой даты, в размере 60% от полученного среднего заработка.
  • Заполнить соответствующие графы в больничном листе.

Нужно учитывать, что в 2019 году никакие периоды не вычитаются.

Организация, в которой работает предъявитель больничного листа вправе проверить справку о сумме заработка, обратившись в территориальный орган страховщика.

Как страхователь, работодатель обладает следующими правами:

  • Обращаться к страховщику по поводу получения средств для выплат.
  • Бесплатно получать сведения о нормативных актах, касающихся социального страхования.
  • Защищать свои права в суде.
  • Запрашивать сведения о страхователях, к которым обратился работник за справкой о сумме выплат, применяемой для начисления пособия.
  • Обжаловать акты страховщика, составленные в результате проверок страхователя.

Как страхователь, работодатель обязан делать следующее:

  • Пройти регистрацию в территориальных подразделениях страховщика.
  • Полностью выплачивать взносы в Фонд социального страхования РФ.
  • Выплачивать страховое обеспечение и выдавать справку о сумме заработка за два предыдущих года и о количестве календарных дней, которые приходятся на периоды нетрудоспособности.
  • Вести отчетность уплачиваемых страховых взносов.
  • Устранять нарушения законов по требованию органов страховщика.
  • Предъявлять страховщику документы с данными о расходах по выплате пособий.
  • Выполнять иные функции в рамках законодательства.

Когда больничный оплачивается 100% в 2019 году?

В каких случаях?

Больничный лист выдают и оплачивают на 100%, если человек заболел или получил бытовую или производственную травму.

Кроме этого, его оформляют при:

  • болезни ребенка;
  • карантине;
  • восстановлении после операции;
  • уходе за взрослым родственником;
  • при беременности и родах.

Для каких категорий работников?

В 2019 г. больничные полагаются таким категориям работающих:

  • сотрудникам, работающим по трудовому договору, кроме исполнителей договоров подряда;
  • работникам, оформившим трудовой договор с индивидуальным предпринимателем, если они не работают у него по упомянутым договорам подряда;
  • лицам, которые добровольно перечисляют средства в ФСС;
  • членам кооперативов.

При каком стаже?

Работнику полностью компенсируется потеря заработной платы при нетрудоспособности, если он постоянно вносил взносы не меньше 8 лет, накопив соответствующий страховой стаж.

Этот стаж не нужно путать с рабочим стажем. Он обозначает количество полных лет, в течение которых работник платил страховые взносы.

Это единственный случай, когда больничный оплачивается на 100 процентов. Зная свой период выплаты страховых взносов, работник сможет определить, через сколько лет больничные будут полностью компенсировать его зарплату.

Оплачивается ли больничный лист во время отпуска? Подробности — в нашей статье.

Как внести работодателю исправление в больничный лист? Читайте .

Документы для подтверждения

Если работнику необходимо подтвердить, что его страховой стаж достаточен для выплаты больничного, он должен предъявить ряд документов в зависимости от мест работы:

  • Трудовую книжку, при её отсутствии — письменные трудовые договоры.
  • Платежные документы нанимателей, доказывающие уплату ими страховых платежей (ими подтверждают период работы частного лица у отдельных физических лиц, индивидуальных предпринимателей, в крестьянских хозяйствах до 2003 года).
  • Данные из общины и ФСС о включении человека в члены родовой общины какого-либо малочисленного народа Севера за 2001-2002 года.
  • Период адвокатской работы за 2001-2002 подтверждают предъявлением трудовой книжки и документом ФСС.
  • Деятельность в колхозе до 1 января 2001 г. доказывают, предоставляя трудовую книжку, а с этого времени – её и документально подтвержденные сведения из колхоза или кооператива о внесении оплаты за социальное страхование.
  • Периоды оплачиваемой работы заключенных доказывают с помощью трудовой книжки и документов учреждения, где они отбывали наказание.
  • Работа священника подтверждается информацией, внесенной в трудовую книжку, и документами об оплате взносов религиозной организацией.
  • Периоды службы в полиции и в иных органах внутренних дел или в армии определяются на основе военных билетов, справок военкоматов, воинских частей, архивов.

Действия по определению стажа

Чтобы узнать стаж, необходимый для использования коэффициента, выполняют такие действия:

  • собирают вышеуказанные документы;
  • определяют периоды уплаты взносов;
  • находят совпадающие периоды;
  • на основе заявления работника выбирается один из совпадающих периодов.

При расчете каждые 30 дней выделенного периода переводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев считаются как полный год.

Полный спектр действий по выяснению страхового стаж, указан в Правилах подсчета страхового стажа, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.10.2014 N 1015.

Приведем пример расчета:

Допустим, Максименко Иван Сергеевич выплачивал страховые взносы в такие периоды:

  • 01.01.2015 — 01.01.2017 — 2 года
  • 07.03.2007 — 09.09.2017 — 6 месяцев и 1 день.

В общем, всего человек отработал 2 года, 6 месяцев и 1 день. Его коэффициент будет равен 0,6.

Алгоритм определения суммы

При определении суммы больничного выполняют такую последовательность шагов:

  • подсчитывается суммарная зарплата, полученная за 2 года;
  • определяется среднедневной доход путем деления на суммарное количество дней в двух прошедших годах;
  • полученный результат умножается на количество рабочих дней пребывания на больничном;
  • применяется коэффициент стажа.

Таблица коэффициентов приведена ниже:

Страховой стаж в годах Применяющийся коэффициент
До 0,5 Сумма больничного в месяц не должна превышать минимальный размер оплаты труда
До 5 0,6
6-8 0,8
8 и более 1

При этом необходимо учитывать максимальную сумму дохода, из которого отчисляются взносы в ФСС.

Минимальный размер пособия определяется по МРОТ:

Допустим, Иванов Сергей Климович получил за последние 2 года 360 000 рублей при зарплате в 15000 рублей в месяц, и проболел 12 дней в 2019 году.

Расчет:

  • Максимальный размер больничного в 2019 году составил 718 000, а МРОТ- 7500. То есть ограничения неприменимы.
  • Общий страховой стаж 9 лет. То есть коэффициент равен 1.
  • Рассчитаем его дневной доход. Он равен 492 рубля.
  • Итог: полученную сумму просто умножим на 12. Работник должен получить 5910 рублей.

Сколько дней?

  • Предельный срок больничного не может превышать 30 дней.
  • Но первый период не превышает 10 дней. Он может быть продлен при повторном визите пациента. А медкомиссия продлевает его до 12 месяцев при тяжелых последствиях.
  • При уходе за больным ребенком устанавливают больничный от 30 до 60 дней.
  • При инвалидности период больничного составляет 5 месяцев.
  • Срок больничного при беременности равняется 140 дням.

Узнайте, как оплачивается больничный при производственной травме.

Подробнее о том, как рассчитать среднедневной заработок для расчета больничного, читайте .

Исключаемые периоды для расчета больничного листа — .

На госслужбе

Государственные служащие и иные люди, получающие зарплату из государственного бюджета, также имеют право на получение помощи из фондов системы социального страхования.

Период государственной службы должен учитываться при расчете больничного. А сумма рассчитывается так же, как и в иных случаях расчета.

Документы, подтверждающие стаж государственной службы — это трудовая книжка или служебный контракт.

По уходу за ребенком и другими членами семьи

Получение больничного листа и его начисление при болезни ребенка имеет такие особенности:

  • Широкий спектр болезней. Получают при всех заболеваниях, при которых нельзя оставить дома одного.
  • Он выдается не только родителям, но и всем, наделенным законными правами, — например, опекунам.
  • Если ребенку до 7 лет, то больничный выдают на полный период, который не должен превышать 2 месяца в год.
  • При возрасте детей от 7 до 15 лет выдают на срок до 15 дней, но больше 1,5 месяцев в год.
  • При амбулаторном лечении подростков родители вправе взять трехдневный больничный при месячном годовом сроке.
  • За ребенком инвалидом ухаживают до 4 месяцев в году.

При определении суммы выплат исходят из возраста ребенка, условий лечения, страхового стажа родителей и их средней зарплаты за день.

Таким образом, сумма, выдаваемая по листу нетрудоспособности, зависит от страхового стажа и уровня зарплаты и иных выплат сотрудников за последних 2 года.

Чтобы подтвердить страховой стаж, как правило, достаточно сведений, имеющихся в территориальных отделениях ФСС.

Но во многих случаях понадобится трудовая книжка и иные документы. При расчете учитываются коэффициенты стажа, МРОТ и максимальный размер дохода, с которого взимается взнос.

Исчисление суммы больничного по уходу обладает своими особенностями и зависит от многих факторов.

Оплата больничного листа по закону в 2018 году: при каком стаже возможна оплата в размере 100%?

Размер начисления страховых выплат в связи с временной потерей трудоспособности напрямую связан с общим количеством отработанных дней и, как следствие, с размером перечисленных выплат в Фонд социального страхования РФ.

Начисление больничных выплат регулируется следующими законами и актами Российской Федерации:

  • Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N255-ФЗ;
  • Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.06.2007 N375;
  • Федеральным законом «О страховых пенсиях» от 28.12.2013 N400-ФЗ;
  • статьей 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности» Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 N197-ФЗ;
  • Приказом Министерства труда Российской Федерации от 30.04.2013 N182н.

Мнение юриста Дмитрий Иванов Центр правовой поддержки Задать вопрос юристу

Данная статья рассказывает о типовых способах решения вопроса, но каждый случай уникальный. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 350-8059.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 309-9401.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Пособие по временной нетрудоспособности будет назначено только в случае существования между сотрудником и работодателем официального трудового договора с перечислением последним ежемесячных выплат в Фонд социального страхования РФ.

Когда больничный лист будет оплачен в полном размере

Любой гражданин, официально оформленный в организации или на производстве, имеет законное право на получение социальных выплат за период временной нетрудоспособности согласно Федеральному закону от 29.12.2006 N255-ФЗ.

Когда начисляются выплаты по больничному листу, и какие категории граждан имеют право на их получение

Для того чтобы пособие по временной нетрудоспособности было назначено в размере, соответствующем 100% размеру заработной платы, необходимо:

  1. Быть официально устроенным в организации.
  2. Иметь стаж, равный или превышающий восьмилетний срок.

Также нужно иметь официально подтвержденное доказательство отсутствия на рабочем месте:

  • по причине собственной болезни;
  • по причине болезни ребенка до 15 лет (при лечении амбулаторно первые десять дней оплата в размере 100%, далее – 50%);
  • тяжелой болезни родственника;
  • по беременности и родам (пособие выплачивается в полном размере независимо от стажа);
  • по уходу за ребенком-инвалидом;
  • карантин в детском саду или школе, если ребенок младше семи лет;
  • при получении травмы на производстве.

Далеко не все работающие граждане могут рассчитывать на выплату больничных. Таким правом обладают:

  • официально трудоустроенные сотрудники в организациях всех форм собственности за исключением договора подряда;
  • граждане, самолично осуществляющие ежемесячные выплаты в ФСС;
  • граждане, оформленные в качестве индивидуальных предпринимателей;
  • граждане, являющиеся членами кооперативов.

При каком стаже больничный оплачивается в 100% размере

Согласно законодательству, размер больничных выплат зависит от общего стажа сотрудника:

  • если стаж составляет менее шести месяцев, то размер выплаты не может быть ниже МРОТ с учетом районного коэффициента (если он имеется);
  • до пяти лет – 60% от заработной платы;
  • от пяти до восьми лет – 80% от заработной платы;
  • от восьми лет – 100% от заработной платы.

Алгоритм определения стажа для расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2018 году

Чтобы без ошибок определить страховой стаж для оплаты больничного в полном размере заработной платы, необходимо:

  1. Установить начальную дату, с которой пойдет отсчет для оплаты пособия. Это будет начало больничного, указанного на листе нетрудоспособности. Крайний день для выплат – последняя дата больничного перед выходом на рабочее место.
  2. Определить совокупность страховых периодов, в которые осуществлялась оплата в ФСС за последние два года: годы складываются с годами, месяцы – с месяцами, дни – с днями.
  3. Ориентируясь на то, что месяц равен 30 дням, необходимо перевести все дни в целые месяцы и суммировать все месяцы.
  4. Аналогично подсчитать годы, где один год – это 12 месяцев и прибавить к ранее подсчитанным годам.
  5. В больничном листе будут отражаться только годы и месяцы.

Дорогие читатели, каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 350-8059.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 309-9401.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно! Рейтинг автора 55Автор статьи Михаил Тареев Юрист. Гражданское право Написано статей 149

Больничный лист – это врачебный документ, временно освобождающий сотрудника предприятия от выполнения служебных обязанностей на весь период нетрудоспособности. Основными причинами для получения данного документа являются:

• болезнь сотрудника;
• временная нетрудоспособность родственников, которые нуждаются в уходе;
• период беременности и родов;
• семейный карантин.

За все время больничного каждый сотрудник получает финансовую компенсацию в зависимости от его общего стажа работы. Данный документ открывается в первый день появления признаков болезни и закрывается лечащим врачом после полного выздоровления работника. Также в период временной нетрудоспособности, согласно закону РФ, уволить сотрудника с предприятия невозможно. Длительность больничного не должна превышать 5 месяцев.

Можно ли получить отказ в оформлении больничного

Иногда существует такая вероятность, что медицинской комиссией может быть дан отказ в предоставлении больничного отпуска работнику. Для такого решения существует несколько причин, основными из них являются:

• полное отсутствие признаков плохого общего состояния человека, которые могут повлиять на рабочий процесс;
• больной находится под стражей или арестом;
• наличие хронического заболевания, находящего в стадии обострения на момент оформления больничного;
• регулярное прохождение медицинского осмотра;
• обращение за помощью без весомой причины студентами колледжей и университетов.

Существуют и другие факторы, которые влияют на решение комиссии, ведь на сегодняшний день многие работники часто злоупотребляют данным видом отпуска. Связано это, скорее всего, с тем, что во время больничного сотрудника ни в коем случае не могут уволить, а также с тем, что начисляется оплата за все дни нетрудоспособности. Именно поэтому сотрудники поликлиник должны быть более суровы ко всем пациентам.

Больничные будут оплачивать по-новому

Сейчас, напомним, 100% от зарплаты получают те, кто имеет стаж 8 лет и более, 80% — 5-8 лет, а тем, кто отработал менее 5 лет, положено 60%. Причем речь идет о некой «средней» зарплатной сумме, которая составляет сейчас около 34 тыс. рублей в месяц. Те, кто зарабатывает больше, стараются больничные не брать — невыгодно.

В Минтруде подчеркивают, что инициатива направлена прежде всего на оздоровление рынка труда. «Сегодня одна из ключевых задач — легализация занятости. Мы надеемся серьезно продвинуться в решении этой проблемы за счет совершенствования системы предоставления пособия по обязательному соцстрахованию. Гражданам должно быть выгодно работать с «белой» зарплатой и иметь длительный стаж», — пояснили «РГ» в министерстве.

Есть и еще одна важная причина — экономическая. Понятно, что нововведение существенно уменьшит расходы ФСС. Впрочем, бюджет фонда экономится и сейчас. По данным HeadHunter, 20% никогда не берут больничные, даже заболев. Более половины — трудятся «до последнего», и оформляют листок в крайнем случае. Лишь 4% идут за больничным всегда.

Спору нет, в любой области встречаются мошенники, и попытки минтруда свести на нет негатив на рынке труда вполне понятны. К слову, в том же опросе HH 9% признались, что хотя бы раз покупали больничный, будучи здоровыми.

И все же если страховкой люди стараются не пользоваться даже в ущерб здоровью, значит, что-то с системой страхования не так.

«В такой чувствительной сфере любое нововведение стоит тщательно просчитать наперед, чтобы не получилось как с оптимизацией здравоохранения, — говорит глава Фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов. — Особую тревогу вызывает судьба социально незащищенных категорий — молодых мам, например, которые к моменту рождения первого ребенка вряд ли наработают стаж 15 лет. Сокращенные выплаты по больничному будут дискриминировать эту категорию».

Стоит, наверное, вспомнить и о том, сколько у нас неполных семей.Кроме того, в условиях оптимизации здравоохранения граждане и так столкнулись с низкой доступностью амбулаторной медпомощи, выросло время ожидания госпитализации. Если еще будет кнут в виде урезанных выплат по больничному, к врачу вообще дойдут единицы. Это создает дополнительные риски с точки зрения роста смертности населения.

Какой документ нужен для подтверждения стажа

После того как человек впервые устроился на официальную работу, ему оформляется трудовая книжка и он становится застрахованным на случай возможной болезни. Поэтому основной документ, подтверждающий стаж работника, — трудовая книжка. Однако если стаж сотрудника по каким-либо причинам в ней не зафиксирован, то в качестве верифицирующих документов используются:

  • трудовые договоры;
  • справки о стаже, выдаваемые работодателем;
  • выписки из приказов;
  • лицевые счета, ведомости на выдачу заработной платы;
  • справки из архивов;
  • документы органов ФСС об уплате страховых взносов;
  • иные документы.

Полный список документов содержится в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа…» от 06.02.2007 № 91.

Установленные периоды, входящие в страховой стаж, суммируются, и в итоге получается общий стаж, используемый для расчета больничного. Временные нерабочие паузы между трудоустройствами у разных хозяйствующих субъектов не относятся к страховому стажу и не учитываются при его подсчете.

Следует выделить определенные временные периоды, используемые для определения стажа, к ним относятся:

  • работа на основании трудового договора;
  • различные категории государственной службы, в т. ч. военная, муниципальная и др.;
  • другая деятельность, при которой человек был застрахован на период болезни.

С какого периода изменяется оплата пособия по уходу за больным родственником

Получить больничный лист 100% при стаже от 8 лет можно не только в случае, когда документ оформляется непосредственно на заболевшего сотрудника. Также такая величина пособия предусматривается и в ситуации, если документ оформляют при уходе за заболевшим членом семьи.

При этом следует учесть, что если уход осуществлялся за ребенком, находящимся на стационарном излечении, или за другим членом семьи, то оплата больничного рассчитывается в зависимости от стажа. Если уход имел место за ребенком, находящимся на амбулаторном излечении, то 100%-я оплата больничного листа в 2019 году (процент оплаты в данном случае определяется по стажу) осуществляется только за первые 10 дней болезни, а остальные дни болезни — в размере 50% от среднего заработка.

По поводу оплаты больничного по уходу за ребенком читайте в материале «Как оплачивается больничный по уходу за ребенком».

Кроме того, при отпуске по беременности и родам осуществляется оплата больничного 100%, стаж при этом не учитывается.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Выплата по больничному листу предполагает включение в расчет всего периода болезни, который указан в этом документе. Однако необходимо отметить, что из этого срока могут быть исключены некоторые дни, к примеру, если именно в эти дни сотрудник брал отпуск за свой счет / учебный отпуск или же период болезни пришелся на период простоя.